الخلاصة

         تم التقصي عن مدى انتشار داء الجرب scabies في محافظة كربلاء للعام 2016-2017 حيث تم فحص 20032 مراجع لاستشارية الجلدية في المراكز الصحية للمناطق المدروسة وبلغ عدد المصابين بمرض الجرب من الذين تظهر عليهم الاعراض السريرية  368 شخص منهم 220ذكور و148اناث تم تضمينها لاظهار انتشار مرض الجرب في تلك المناطق مع مراعاة عدم تكرار الاصابة للمريض وعدم اخذ علاج مسبقا.وجد ان معدل نسب الاصابة  للمراجعين في المناطق المدروسة بلغت 1,83% وكانت اعلى اصابة في منطقة قضاء الهندية اذ بلغت 2,42% واقل اصابة كانت في ناحية الحسينية بنسبة 1,22%، واوضحت النتائج خلال اشهر السنة اختلاف توزيع نسب الاصابة فكانت اعلى نسبة اصابة في شهر ايار وبلغت 1،45% واقلها نسبة كانت في شهر تشرين الثاني 0,36%.وتباينت نسب الاصابة مع تباين الجنس مع الفئات العمرية اذ بلغت نسبة الاصابة في الذكور 59,8% بينما في الاناث كانت النسبة 40,2%. واتضح من النتائج اختلاف نسب الاصابة باختلاف المراحل العمرية وكانت اعلى نسبة اصابة 35,3% في الفئة العمرية المحصورة بين 15-45 مقارنة باقل نسبة 3,3% في الفئة العمرية الاقل من سنة. فضلا عن اشهر الدراسة وموسم الاصابة اذ تبين من النتائج ان اعلى نسبة اصابة كانت في شهر ايار واقل نسبة اصابة كانت في شهر تشرين الاول وبلغت 0,36%. واوضحت النتائج ان معدل انتشار الاصابة اختلف بين شخص واخر باختلاف مهنته حيث بلغت اعلى اصابة لدى العمال وكانت 32,6% اما اقلها اصابه كانت لدى الموظفين اذ بلغت 10,32% , واختلف نسب توزيع الاصابة على الجسم اذ بلغت اعلى نسبة لها في منطقة الابط في الاناث ومنطقة الجذع في الذكور حيث بلغت 100% و98% على التوالي.

       كما استهدف البحث دراسة تاثير المستخلص الكحولي لاوراق نباتات الاس Myrtus  communis والايوكالبتوس  Eucalyptus camaldulensis ومنظمي النمو الحشري Match  وNeporex في علاج الاصابة بمرض الجرب المتسبب عن طفيلي حلم الجرب Sarcoptes scabies وذلك باستخدام التركيز 10, 30, 50 ملغم/لتر . فيما يخص المعاملة بمستخلص الايوكالبتوس فقد اشارت النتائج ان نسبة الشفاء للاطفال كانت اعلى مقارنة بالفئات العمرية الاخرى (الذكور , الاناث) وذلك عند التركيز 50 ملغم/لتر وبطبيعة علاج كل 24 ساعة ولمدة اسبوعين اذ بلغت 80% عند المعاملة بالمحلول لوحده و90% عند المعاملة مع الفازلين اما بالنسبة للذكور والإناث بلغت نسبة الشفاء 60% لكلا الجنسين عند المعاملة بالمحلول المائي و70%,80%  للذكور والإناث على التوالي عند المعاملة بالفازلين اما عند المعاملة بمستخلص الاس ولنفس التركيز اعلاه كانت النتائج 60%, 40%, 50% لكل من الاطفال والذكور والإناث على التوالي ضمن المحلول المائي اما بعد استخدام الفازلين بلغت النسب 80%, 60%, 70% على التوالي. وباستخدام منظم النمو الحشري Match نلاحظ ان افضل تركيز كان 50ملغم/لتر أيضا اذ بلغت نسبة الشفاء 100% لجميع الفئات المدروسة (اطفال, ذكور, اناث) عند استعمال العلاج كل 24 ساعة وكذلك الحال بالنسبة لمنظم النمو الحشري Neporex ولنفس التركيز ومدة العلاج البالغة اسبوعين . اما عند معاملة الفعل التازري بين منظم النمو الحشري Match  مع المستخلصات النباتية فقد لوحظ زياده في نسبة تاثير العلاج اذ بلغت 100% عند التركيز 50 ملغم/ لترلكل الفئات المدروسة عند المعاملة كل 48 ساعة بالمقارنة مع الفعل التازري لمنظم النمو الحشري Neporex مع المستخلصات النباتية حيث بلغت نسبة الشفاء 100% عند التركيز 50 ملغم/لتر عند المعاملة كل 24 ساعة.

      كما استهدف البحث دراسة التغيرات النسجية المرضية ولوحظ في الجلد المصاب ظهور فرط التقرن وكذلك وضوح منطقة الشواك بالاضافة الى ظهور اعداد قليلة من الخلايا الحمضة فضلا عن احتقان الاوعية الدموية في المنطقة تحت الجلد.