الخلاصة

هدفت هذه الدراسة إلى مقارنة مستويات الواسمات السطحية CD3,CD4,CD16,CD56و CD19 في مرضى سرطان الدم اللمفاوي المصابين بفايروس كورونا ومرضى فايروس كورونا غير المصابين بسرطان الدم اللمفاوي ومجموعة الأصحاء .
تم إجراء كشف باستخدام تقنية الجريان الخلوي بالتدفق flow cytometry عن مستويات المجموعات الفرعية من الخلايا اللمفاوية في الدم المحيطي لـ (90) شخص من الذكور والإناث ضمن الفئة العمرية من 16-60 سنة، حيث تم جمع العينات من أشخاص ملقحين، وتمثلت بواقع 60 عينة من المرضى المصابين بالفايروس منهم (30) شخص مصاب بفايروس كورونا من غير سرطان الدم اللمفاوي ( G3 )، و(30) شخص من مرضى سرطان الدم اللمفاوي والمصابين بمرض بفايروس كورونا-19 G2 ) )، بالإضافة إلى (30) شخص من مجموعة الأصحاء ( ( G1.
جمعت كل عينات الدم والبيانات المتاحة من المرضى المصابين بفايروس كورونا، من مركز الزهراء للوافدين ومركز الأورام وامراض الدم في مدينة الإمام الحسين(ع) الطبية في محافظة كربلاء المقدسة و مركز معالجة الأورام و امراض الدم في مستشفى مرجان التعليمي في محافظة بابل ومركز الفرات الأوسط للأورام السرطانية في محافظة النجف الاشرف، وبالمشاركة مع مختبرات المراكز الطبية ومختبر الجوادين الأهلي، للمدة ما بين شهر تشرين الأول 2021 الى شهر نيسان 2022.
تم دراسة الأنماط المظهرية المناعية للواسمات السطحية CD3,CD4,CD16,CD56 وCD19 للعينات باستخدام تقنية الجريان الخلوي بالتدفق ، إذ بينت النتائج وجود انخفاضا معنوية ذات دالة إحصائية عند مستوى دلالة P≤ 0,05 في الواسمات السطحية ,CD16,CD3,CD4,CD19 وCD56 في المرضى G2,G3 مقارنة مع G1 ؛ وتم تقسيم العينات حسب نوع الجنس إلى ذكر وانثى ، لتقييم مستويات الواسمات السطحية لدى الجنسين ، فقد أظهرت الدراسة حدوث انخفاضا في مستوى الواسمات السطحية CD3,CD4,CD19,CD16 وCD56 في مرضى G2 ؛ بالإضافة إلى انخفاضا عالي في مستوى الواسمات السطحية في مرضى G3 ، كما بينت النتائج زيادة نسبة الإصابة لدى الإناث عن الذكور , كما قسمت عينات المرضى المصابين بفايروس كورونا ومجموعة الأصحاء تبعا للعمر إلى خمسة فئات عمرية (16-25)،(26-35)،(36-45)،(46-55)، من 56سنة فأكثر ، أما في الأعمار التي تتراوح بين 46-55 والاعمار الأكثر من 56 سنة أظهرت عدم وجود انخفاضا معنويا ذات دالة إحصائية عند مستوى دلالةP≤ 0,05 في مستويات الواسمات السطحية CD3,CD4,CD19,CD16و CD56مقارنة مع الفئات العمرية الأخرى ، حيث أظهرت النتائج انخفاضا عالي في مستوى الواسمات السطحية في الفئة العمرية 16-25 سنه مقارنة مع مجموعة الأصحاء ، كما بينت النتائج انخفاضا معتدل في الفئات العمرية 26-35سنة حيث تميزت بوجود انخفاضا في مستوى الواسمات السطحية CD4,CD16وCD56 مقارنة مع مجموعة الأصحاء ، كذلك أظهرت نتائج الفئات العمرية 36-45 سنة انخفاضا معتدل في مستوى الواسمات السطحية CD4,CD16 و CD56 ؛ إذ بينت وجود انخفاضا في معدلات الواسمات السطحية CD4,CD16 و CD56 مقارنة مع مجموعة الأصحاء .
تظهر النتائج التي تم الحصول عليها ضعف المناعة التكيفية في المرضى الذين يعانون من امراض سرطان الدم اللمفاوي والمصابين بفايروس كورونا بشكل ملحوظ مقارنة مع المرضى المصابين بفايروس كورونا من غير مرضى سرطان الدم ؛ إذ يظهر المرضى انخفاضا في مستوى الواسمات السطحية CD3,CD4,CD19,CD16 و CD56؛ مما أدى إلى ضعف الاستجابة المناعية الخلوية لفايروس كورونا الناجم عن انخفاض مستويات الخلايا التائية (CD3,CD4) ، والبائية (CD19) ، والخلايا القاتلة الطبيعية (CD16,CD56) ، وهذا يستدعي مزيدا من التحقيق في هذه المجموعات المرضية من مرضى فايروس كورونا .