الخلاصة

أجريت هذه الدراسة في قسم علوم الحياة / كلية التربية للعلوم الصرفة/ جامعة كربلاء لمعرفة التأثيرات الجانبية لعقار الديكساميثازون على القلب والأوعية الدموية فضلاً عن الدور الوقائي لفيتامين (B12) كونه مضاد فعال للأكسدة وللتقليل من التأثيرات الجانبية للعقار، وكانت فترة المعاملة من بداية شهر كانون الثاني (2023/1/1) ولنهاية كانون الثاني (2023/1/29) ولمدة أربعة أسابيع، استخدم ((24 حيواناً من ذكور الأرانب المحلية التي تم الحصول عليها من الأسواق المحلية إذ تراوحت أعمارها ((8-6 أشهر وأوزانها (3000-2500) غم ووزعت الحيوانات عشوائياً إلى (4) مجاميع ولكل مجموعة (6) أرانب، المجموعة الأولى ((G1 هي مجموعة السيطرة ((control التي أعطيت العليقة مع الماء فقط، المجموعة الثانية ( (G2حقنت بالديكساميثازون (0.4mg/kg)، المجموعة الثالثة ((G3 حقنت بالديكساميثازون ((0.4 mg/kg مع فيتامين (B12) ((20mg/kg، المجموعة الرابعة ((G4 حقنت بفيتامين ((B12 فقط ((20 mg/kg، وتم أخذ عينات الدم في نهاية التجربة لدراسة المعايير الكيموحيوية والتي شملت على دراسة تركيز الكوليسترول الكلي ((TC Total Cholesterol، والكلسيريدات الثلاثية ((TG Triglyceride، والبروتينات الدهنية عالية الكثافة (HDL) High density Lipoprotein، والبروتينات الدهنية واطئة الكثافة ((LDL Low density Lipoprotein، والبروتينات الدهنية واطئة الكثافة جداً ((VLDL Very Low density Lipoprotein، ومستوى تركيز المالون الديهايد ((MDA Malondialdehyde ومستوى تركيزالكلوتاثيون ( Glutathione(GSH، وقياس تركيز التروبونين القلبي Troponin- I، وقياس تركيز الكاليسيوم، والصوديوم، والبوتاسيوم، والمغنسيوم، والكلور، فضلاً عن قياس موجات القلب الكهربائية، وقياس تركيز هورموني الكورتزول والأنسولين، وبعد التضحية بالحيوانات تم أخذ المقاطع النسجية للقلب والشريان الأبهر.
بيّنت نتائج الدراسة وجود ارتفاع معنوي ((P<0.05 في تركيز (TC)، و((TG، و((LDL، و(VLDL) وانخفاض معنوي (P<0.05) في تركيز ((HDL، وكذلك لوحظ زيادة معنوية ((P<0.05 في تركيز ((MDA وانخفاض معنوي في تركيز(GSH) في المجموعة المعاملة بالعقار(G2) مقارنةً مع السيطرة،
أظهرت الدراسة أن استخدام العقار مع الفيتامين ((G3 أدى إلى انخفاض معنوي ((P<0.05 في تركيز (TC)، و(TG)، و(LDL)، و(VLDL)، وارتفاع في تركيز ((HDL ولكنه لم يصل إلى حد المعنوية بالمقارنة مع المجموعة ((G2، وزيادة معنوية ((P<0.05 في تركيز (GSH)، وانخفاض في تركيز ((MDA ولكنه لم يصل إلى حد المعنوية بالمقارنة مع المجموعة (G2)،
أوضحت نتائج الدراسة الحالية انخفاضاً معنوياً (p<0.05) في تركيز الكالسيوم، والمغنيسيوم، والكلور في مصل دم المجموعة المعاملة بالعقار(G2) مقارنةً مع مجموعة السيطرة، ومن ناحية أخرى كان هناك ارتفاعاً في تركيز الصوديوم والبوتاسيوم ولكنه لم يصل إلى حد المعنوية ((P<0.05 بالنسبة للمجموعة المعاملة بالعقار عن السيطرة، وأدت المعاملة بالعقار والفيتامين ((B12 إلى زيادة معنوية ((P<0.05 في تركيز المغنيسيوم.
بيّنت نتائج الدراسة الحالية أرتفاعاً معنوياً ((p<0.05 في تركيز هرمون الكورتزول، وانخفاض معنوي في تركيز هرمون الأنسولين في المجموعة المعاملة بالعقار(G2) بالمقارنة مع السيطرة فضلاً عن وجود ارتفاع معنوي ((P<0.05 في تركيز التروبونين (Troponin- I) في المجموعة (G2) بالمقارنة مع السيطرة، وكما إن استخدام العقار مع الفيتامين (B12) ((G3 أدى إلى انخفاض معنوي ((P<0.05 في تركيز الكورتزول وارتفاع في تركيز الأنسولين ولكنه لم يصل إلى حد المعنوية، وانخفاض معنوي ((P<0.05 في تركيز التروبونين بالمقارنة مع المجموعة (G2).
أوضحت نتائج الدراسة الحالية الخاصة في مخطط القلب الكهربائي حدوث حالة التباطىء لنبض القلب في المجموعة ((G2 عن طريق زيادة المسافة لفترة (R-R) وطول المدة الفاصلة لانقباض وانبساط البطين (QT)، أما المجموعة المعاملة بالعقار والفيتامين (G3) فأظهرت النظم الطبيعي لمخطط القلب.
أظهرت نتائج الدراسة الحالية الخاصة في المقاطع النسجية المأخوذة من القلب والشريان الأبهر لمجموعة ذكور الأرانب المعاملة بالديكساميثازون (G2) تنخر الغلالة الداخلية مع وجود تفجي وعدم انتظام الغلالة الوسطى وتنخرفي ألياف العضلات الملساء لجدار الشريان مقارنة مع مجموعة السيطرة، ولوحظ تغيرات عكسية في الغلالة الداخلية متمثلة بالتركيب الخلوي الطبيعي، وتغيرات طفيفة بالغلالة الوسطى مع الياف مرنة مرتبة وتنخر طفيف في العضلات الملساء في المجموعة المعاملة بالعقار والفيتامين ((G3 مقارنةً مع المجموعة ((G2، وبيّنت المقاطع النسجية للمجموعة التي حقنت بالفيتامين ((G4 تغيرات طفيفة في الغلالة الداخلية تكون أقرب إلى الطبيعي، وتظهر الغلالة الوسطى طبيعية مع ألياف مرنة منتظمة، أظهرت نتائج الدراسة الحالية الخاصة في الدراسة النسيجية للقلب ارتشاح ملحوظ للخلايا الالتهابية، وتضخم في خلايا العضلة القلبية مع وجود تنخر في المجموعة ((G2 بالمقارنة مع السيطرة، أما المجموعة ((G3 فقد أظهرت حجماً طبيعياً لخلايا العضلة القلبية بالمقارنة مع ((G2.
تم الاستنتاج عن طريق نتائج الدراسة االحالية إلى إن المعاملة بالديكساميثازون ب (0.4mg/kg) ولمدة طويلة يؤدي إلى آثار جانبية سلبية على القلب والأوعية الدموية، وظهر دوراً وقائياً لفيتامين ((B12 كونه مضاداً فعالاً للأكسدة ويقلل من الآثار الجانبية التي يسببها هذا الدواء السترويدي.