عباس بقال حمود | تمريض صحة البالغين |
الخلاصة :
خلفية البحث: تستخدم القسطرة القلبية بشكل شائع لتشخيص وعلاج متلازمة الشريان التاجي الحادة. عادة ما تؤدي المضاعفات
المبكرة لهذا الإجراء إلى زيادة فترة الرقود في المستشفى والتكاليف .
الهدف: لتحديد اثر وضع كيس الثلج بالضغط المباشر لمنع حدوث المضاعفات المبكرة )نزيف ، ورم دموي ، كدمات ، ألم،
احتباس الادرار، و الم الظهر ( بعد إزالة الغمد الفخذي بعد القسطرة القلبية .
منهجية البحث: تصميم دراسة تجريبية ، اكتملت الدراسة بمشاركة 60 مريضا ) 30 مريضا في كل مجموعة ضابطة وتجريبية(
خضعوا لقسطرة قلبية في مركز كربلاء لأمراض وجراحة القلب من 1 تشرين الأول 2021 إلى 17 تموز ، 2022
النتائج: وجدت هذه الدراسة أن ما يقرب من 40 ٪ من المشاركين كانوا في الفئات العمرية 60 – 69 سنة ، أكثر من 76 ٪ منهم من الذكور وأكثر من 53 ٪ كانوا مدخنين. أكثر من 20 ٪ تم تصنيفهم على أنهم سمنة من الدرجة الأولى في المجموعات التجريبية.
أكثر من 33 ٪ من المجموعة التجريبية كانوا يعانون من ارتفاع ضغط الدم وأكثر من 56 ٪ كانوا يستخدمون الهيبارين أثناء قسطرة القلب. كانت هناك اختلافات في شدة النزيف وحجم الورم الدموي وحجم الكدمات وشدة الألم بين المجموعتين التجريبية والضابطة في القياسات الأربعة المختلفة. كان البروتوكول التداخلي )تطبيق كيس الثلج بالضغط المباشر( قادرًا على تقليل حدوث المضاعفات المبكرة والحصول على المشي المبكر بعد تطبيق البروتوكول .
الاستنتاجات: حسب نتائج الدراسة فإن كيس الثلج بالضغط المباشر فعال للحد من تطور المضاعفات المبكرة بعد إزالة غمد الفخذ .
التوصيات: تعليمات لعمل كيس الثلج بالضغط المباشر بعد إزالة غمد الفخذ لتقليل حدة النزيف والورم الدموي والكدمات والألم.
يجب إجراء دراسة أخرى للتحقق من فائدة تطبيق كيس الثلج مع الضغط المباشر على الإجراءات التداخلية الأخرى مثل ازالة
الناسور الشرياني الوريدي ,الخط الوريدي المركزي والخط الشرياني.