الخلاصه

الخلفية: استئصال المرارة هو ثاني أكثر عمليات البطن شيوعًا بعد استئصال الزائدة الدودية، ولكنه مرتبط بعدد من الآثار الجانبية. الغثيان والقيء هما أكثر الآثار الجانبية شيوعًا لاستئصال المرارة. لذلك، تهدف هذه الدراسة إلى فحص تأثير تقنية الضغط وتمارين تنفس الحجاب الحاجز على الغثيان والقيء لدى مرضى استئصال المرارة.
منهجية البحث: أجريت دراسة شبه تجريبية بين 26 ايلول 2023 ولغاية12 أيار2024، في مدينة الإمام الحسين الطبية ومستشفى سفير الإمام الحسين الجراحي. تضمنت الدراسة عينة غير احتمالية (هادفة) تتكون من تسعين مريضًا يخضعون لاستئصال المرارة وتم تقسيمهم إلى مجموعة تقنية العلاج بالضغط ومجموعة تمارين التنفس والمجموعة الضابطة. تم جمع البيانات باستخدام مقياس تقييم الغثيان والقيء RINVR ومقياس الغثيان التناظري . تم التحقق من مصداقية المقاييس من خلال عرضها على لجنة مكونة خمسة عشر خبيرًا, وتم تحديد الثبات من خلال الدراسة التجريبية. يتضمن التحليل الإحصائي الوصفي التردد والنسبة المئوية٪, متوسط الدرجات والانحراف المعياري. ويتضمن التحليل الاستنتاجي استخدام تحليل التباين (ANOVA) واختبار t للعينات المقترنة واختبار t للعينات المستقلة لفحص نتائج الدراسة، وتم تحديد قيمة الدلالة الاحصائية بمستوى معنوية اقل من0.05
النتائج: أظهرت نتائج الدراسة ان جميع المرضى في المجموعات الثلاث يعانون مستوى متوسط من الغثيان والقيء؛ أثناء التقييم خلال الاختبار القبلي53.3٪ و46.7٪ و 33.3٪ لمجموعة الضابطة ومجموعة العلاج بالضغط ومجموعة تمارين التنفس على التوالي. وعلاوة على ذلك، وجد فرق كبير في مستوى الغثيان والقيء بمستوى دلالة احصائية0.00)) ومتوسط الفرق 1.300 في الاختبار البعدي بين مجموعة الضابطة ومجموعة الضغط. بينما كان متوسط الفرق بين مجموعة الضابطة ومجموعة تمارين التنفس 0.933 بمستوى دلالة احصائية 0.00))
الاستنتاجات: ان استخدام تقنية الضغط وتمارين التنفس هي طريقة فعالة في تقليل شدة الغثيان والقيء بين المرضى بعد عملية استئصال المرارة.
التوصيات: أوصت الدراسة بأهمية إجراء تمارين الضغط والتنفس لمرضى استئصال المرارة الذين يعانون من الغثيان والقيء.